Opuch v krku vzniká rôznymi patológiami. Preto sa edém hrtana u dieťaťa liečí tak, aby sa eliminovala samotná príčina jeho výskytu. Závažnosť procesu závisí vo veľkej miere od stavu sliznice, imunity dieťaťa, od reakcie na ochorenie a liekov.
Aké sú príznaky opuchu hrdla?
Hrtan je umiestnený pred krkom tesne za hyoidnou kosťou. Prostredníctvom tohto vstupu z nosohltanu prechádza vzduch z prostredia do trachey, priedušiek a pľúc. Hrtan je tvorený chrupavkou chrupaviek, najväčšou z nich je epiglotis - ako okvetné lístok, uzatvára lumen trachey pri prehĺtaní jedla a pitia. Ďalšie časti hrtana sú väzy, svaly a hlasové prístroje.
Symptómy edému hrtanu u detí:
- rýchle, povrchné, prerušované, dýchavičnosť;
- drzosť hlasu (ak sú ovplyvnené hlasové laná);
- napätie krčných svalov;
- pocit hrudky v hrdle;
- pocit nedostatku vzduchu;
- bolesť na krku.
Ostrosť dýchacích ciest u detí vo veku 1 až 7 rokov je jedným z dôvodov častého edému laryngu v tomto veku. Sliznica je náchylnejšia ako u dospelých, alergických reakcií a opuchov. Laryngeálny klírens sa zníži o polovicu, keď sa sliznica zahustí iba o 1 mm.
Známky, ktoré naznačujú možný vývoj opuchu hrdla u dieťaťa:
- zvýšený pulz a nepravidelný tep srdca, znížený tlak;
- žihľavka, svrbenie, začervenanie kože tváre, krku;
- konjunktivitída a rinitída (alergická rinitída);
- nadmerné potenie ("krupobitie potu");
- dýchavičnosť, hrudník, kašeľ;
- opuch kože okolo úst, nosa a očí;
- kovová chuť v ústach;
- opuch pier a jazyka;
- závraty;
- mdloby.
Kvôli opuchu hrdla môžu deti vyvinúť neuropsychiatrické symptómy. Dieťa sa stáva nervóznym, nepokojným. Zrazu sa hlava začne otáčať, reč sa stáva nejasnou, objavujú sa kŕče. S nepriaznivým vývojom - zmätenosť, mdloby.
Prečo sa opuchy v krku?
Najbežnejšími príčinami otoku hrtana sú alergické a zápalové procesy. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť poruchy dýchania. Obštrukcia alebo obštrukcia horných dýchacích ciest často sprevádza Quinckeho edém v oblasti ústnej dutiny a hrtana.
Deti reagujú na rôzne prírodné faktory, dráždivé látky v potravinách, lieky, inhalovaný vzduch. Niekedy dochádza k silnému prúdeniu krvi do tkanív a edému jedného orgánu (očné viečka, pery, tváre, palmy). Takéto zvýšenie v akejkoľvek časti tela v dôsledku nezvyčajne silnej reakcie na zvyčajné dráždivé látky sa nazýva "Quinckeho edém".
Ďalšie príčiny edému v hrtanu (okrem alergických reakcií):
- zápal epiglottidy s účinkom okolitých tkanív (epiglotitída);
- reakcia na vyšetrenie hrdla endoskopom;
- popáleniny sliznice hltanu (chemické, tepelné);
- akútna tonzillo-laryngitída;
- laryngospazmus;
- zranenie krku;
- zadok.
Lekár skúma dieťa v krku a pomocou laryngoskopu určuje stupeň edému v rôznych oblastiach. Slizničný hrtan sa napína s vývojom zápalového procesu, červené; existuje vyrážka (nie vždy). V hrtane sa hlasová štrbina zužuje, epiglottis sa zahusťuje a zvyšujú sa arytenoidové chrupavky.
Príčiny tesnenia v krku
Najčastejšou príčinou vzniku nádorov v prednej časti krku je tonzilitída. Zapálené mandle zvyšujú, cítia sa ako hrudka v krku. Edém pod čeľusťou bližšie k ušiam môže byť spôsobený infekciou a zápalom slinných žliaz.
Lipóm sa ľahko pohybuje pod kožu, ak ľahko stlačíte prstom. Je bezbolestná, nepredstavuje nebezpečenstvo z hľadiska onkológie. Atheroma - hustý, elastický, bolestivý opuch mazovej žľazy na krku alebo pod ním. Je častejšia u dospievajúcich, ktorí vstúpili do obdobia puberty. Vzdelanie má jasné kontúry, mobilné. S hojením nádoru sa bolestivosť zvyšuje a teplota tela stúpa.
Keď sa tiež zvyšujú lymfatické uzliny, dochádza k bolestiam a hrudku v krku. Príčiny opuchnutých lymfatických uzlín sú tonzilitída, zubné choroby, abscesy, mononukleóza. Zväčšenie lymfatických uzlín alebo lymfadenitídy spôsobené bakteriálnou infekciou môže viesť k závažným komplikáciám - abscesu, flegónu na krku.
Niektoré kusy pod kožou zostávajú rovnaké, iné rastú v objeme. Niektoré nádory na krku môžu byť rakovinové. Lymfóm sa vyznačuje rozšírením malígneho procesu na zdravé lymfatické uzliny. Vedenie diferenciálnej diagnózy na klinike pomáha identifikovať pôvodnú príčinu opuchu v krku.
Ako vyzerá hrtan s epiglotitídou?
Zápal epiglottis, ako aj okolité tkanivá môžu vyvolať obštrukciu dýchacích ciest. Akútna epiglottitída sa často rozvíja u detí vo veku od 2 do 4 rokov. Choroba u dieťaťa mladšieho ako 3 roky sa zvyčajne prejavuje podráždenosťou, horúčkou, stratou hlasu, poškodením sluchu. Dieťa má charakteristickú pozíciu: sedí, nakloní sa dopredu a jeho sliny pochádzajú z úst. Príznaky u dospievajúcich - zvýšená bolesť v krku, slzenie, cyanóza pier a dýchavičnosť.
Patogény epiglottitídy:
- Streptococcus pneumoniae;
- streptokoky A, B a C;
- baktérie Haemophilus influenzae;
- kvasinkovitá huba rodu Candida;
- vírus Varicella zoster (pôvodca ovčieho kiahní).
Ak sa po požití vyskytne prudká bolesť v krku, vzniká intoxikácia. Teplota stúpa, epiglottis sa zväčšuje, sliznica sa stáva jasne červenou. Ak nechcete liečiť epiglottitídu, dochádza k akútnej prekážke dýchacích ciest. Smrť v tomto prípade nastane v priebehu niekoľkých hodín.
Akútna epiglotitída je liečená v jednotke intenzívnej starostlivosti, kde je možné poskytnúť pacientovi voľné dýchanie. Pacientovi sa podávajú antibiotiká, intravenózna infúzia fyziologického roztoku a živinové tekutiny. Dieťa je v nemocnici na týždeň, potom je preložený na ambulantnú liečbu.
Čo by rodičia robili pri edémoch hrtana dieťaťa?
Hrtan je anatomicky a funkčne spojený s ústnou dutinou, orofaryngu, hrdlovej časti hltana. Výskyt edému v každom z týchto oddelení ohrozuje život dieťaťa. Nebezpečenstvo zúženia alebo obštrukcie laryngeálneho otvoru, stláčaním opuchnutých tkanív karotickej artérie. Rodičia majú záujem o to, ako zmierniť opuchy u detí, ale je oveľa dôležitejšie najprv určiť hlavnú príčinu tohto ochorenia. Len lekár určí presne to, čo dieťa je choré, a predpíše primeranú terapiu.
Pri akútnej tonzilitíde, laryngitíde, chlade, teplota prudko stúpa. Tam sú ťažkosti s dýchaním, hlas je tlmený, dýchavičnosť a kašeľ. V prípade problémov s dýchaním nie je dieťaťu podávané jedlo a nápoje, spôsobuje sanitku.
Alergický edém hrtana je liečený antihistaminikami, v ťažkých prípadoch s glukokortikoidmi. Na pozadí aplikácie týchto skupín finančných prostriedkov sa stav dieťaťa rýchlo zlepšuje.
Laryngálny edém sa vyskytuje s takou "zabudnutou" chorobou ako hlavným zápalom v krku infekčnej povahy. Hlavné príznaky troch sú stridor alebo hlučné dýchanie, chrapľavý hlas, štekanie kašeľ. Najčastejšie cerebroidy sú choré deti vo veku 1-6 rokov.
Keď je kŕdeľ dieťaťu podaná tinktúre valeriánov, spôsobí záchranu. Liečba opuchu hrtana v nemocnici má obnoviť priechodnosť laryngeálneho otvorenia. Malému pacientovi sú predpísané interferónové prípravky, antipyretiká a antihistaminiká, vazokonstrikčné nosné kvapky, inhalácie s mukolytickými roztokmi.
Laryngálny edém u detí. Aké opatrenia treba podniknúť
Často sa objavuje laryngeálny edém z rôznych dôvodov, najmä často u detí.
Príčiny, symptómy edému hrtana u detí by mali poznať rodičov. Tiež potrebujú vedieť a prvej pomoci pri vývoji laryngálneho edému u dieťaťa.
Príčiny pýchy
Všetky príčiny, ktoré môžu spôsobiť edém sliznice, sa dajú rozdeliť do dvoch veľkých skupín:
- Infekčná genéza;
- Neinfekčná genéza.
Príčiny infekčnej povahy zahŕňajú:
- Zápal a edém hrtana pri vystavení vírusom (rinovírus, adenovírusová infekcia, chrípka, parainfluenza);
- Pri vystavení mukóznym baktériám s vývojom zápalu a opuchu dieťaťa (stafylokoka, streptokok, niekedy záškrt).
- Zápal hubovej etiológie. Proces sa šíri zo sliznice nosohltana na hrtan.
- Vývin opuchy v dôsledku blízkeho paratonsilárneho alebo zaglugálneho abscesu; epiglotitída (zápal v epiglottíde).
Okrem infekčných príčin existujú aj neinfekčné faktory, ktoré môžu vyvolať edém.
Neinfekčné príčiny zahŕňajú:
- Zranenie cudzích predmetov;
- Alergický zápal a edém hrtana. Veľmi často sa vyskytuje u detí s anamnézou alergických ochorení (diatéza, dermatitída).
- Deti môžu tiež vyvinúť laryngospazmus vo strese.
- Edém spôsobený traumatizáciou slizníc.
Deti najčastejšie vyvíjajú laryngeálny edém spôsobený vírusovými alebo bakteriálnymi chorobami nosohltanu, alergickými ochoreniami.
Klinický obraz
Bez ohľadu na príčinu edému hrtanu a hlasových šnúr u detí je možné identifikovať spoločné charakteristické symptómy. Symptómy edému sa vysvetľujú stupňom stenózy hrtanu u dieťaťa.
Na začiatku s minimálnym stupňom stenózy má dieťa nasledujúce príznaky:
- Vzniká v hrdle;
- Mierna bolesť pri prehĺtaní;
- Nepohodlie na krku;
- Strom hlasu sa zníži;
- Existuje suchý "štekací" kašeľ.
Pri zvyšovaní stupňa stenózy má dieťa nasledovné príznaky:
- Hlas sa zníži na úplnú absenciu (afónia);
- Kašeľ paroxysmálny, suchý;
- Zvyšuje sa srdcová frekvencia;
- Vyskytne sa dýchavičnosť;
- Dýchanie sa stáva hlučným;
- Cyanóza nasolabického trojuholníka, prsty;
- Dieťa má úzkosť;
Pri vyjadrenej stenóze u dieťaťa sa vyvine expresia respiračnej insuficiencie.
Môže stratiť vedomie, rozvíjať asfyxiu, čo vedie k terminálnemu stavu.
Vývoj alergického zápalu je charakterizovaný skutočnosťou, že edém sa vyvíja veľmi rýchlo. Klinické prejavy sa rýchlo rozvíjajú a rýchlo je potrebná pomoc.
Môže existovať aj iné príznaky alergie vo forme dermatitídy, konjunktivitídy. Teplota tela sa nezvyšuje.
Keď je bakteriálny alebo vírusový zápal charakterizovaný prítomnosťou nasledujúcich symptómov:
- Existujú príznaky zápalu nazofaryngeálnej sliznice (rinitída, konjunktivitída, faryngitída, bolesť v krku);
- Proces sa nerozšíri rýchlo;
- Prítomnosť zvýšenia telesnej teploty z 37,0 na 39,0 stupňa v závislosti od patogénu;
- bolesti hlavy;
- Bolesť a bolesť v tele;
- Zvýšené potenie;
- Dieťa sa stáva pomalé, chuť k jedlu klesá.
S rozvojom laryngospazmu spôsobeného stresom je charakteristický jeho vzhľad po zvýšenej excitácii.
Diagnóza stenózy
Diagnóza je založená na prítomnosti všetkých klinických prejavov charakteristických pre stenózu. Môže sa vykonať laryngoskopia na posúdenie stupňa laryngospazmu a posúdenie opuchu tkanív.
Kontrola ústnej dutiny môže odhaliť epiglotitídu, abscesy, hubové lézie, traumatické zmeny slizníc.
Vo všeobecnej analýze krvi sa môže pozorovať eozinofília pri alergickom zápale.
Alebo leukocytóza a zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov pri bakteriálnom zápale. Vírusový proces je charakterizovaný zvýšením rýchlosti sedimentácie erytrocytov.
Na detekciu cudzieho telesa sa vykonáva laryngoskopia a v zložitých prípadoch radiografia oblasti krku.
Terapeutické opatrenia
Liečba detí s edémom a stenózou hlasiviek a slizníc sa vykonáva v nemocnici. Vzhľadom na to, že je možné vyvinúť závažné komplikácie a často sa objavujú opakované prípady laryngospazmu v prvých dňoch.
Keď sa objavia príznaky laryngospazmu, treba požiadať o naliehavú lekársku pomoc.
Ak existuje len chrapľavosť hlasu, suchý kašeľ, potom je potrebné konzultovať s lekárom. V prítomnosti alergického zápalu musí liečba začať pred príchodom pohotovostného tímu.
Tiež musíte čo najrýchlejšie pomôcť s ťažkými stenózami. Preto je potrebné vylúčiť účinok alergénu. Ak je alergia z potravy, liekov, potom je potrebné pacientovi poskytnúť enterosorbenty:
Na zníženie opuchu slizníc poskytnite antihistaminikum:
Všetky aktivity sú zamerané na odstránenie laryngospazmu a pýchy. Môžete odstrániť kŕč pri vdýchnutí:
- Fyziologický roztok 0,9%
- Minerálna voda typu Borjomi.
Ak sa vyskytne výrazný kŕč, začne sa liečba inhaláciou Berodualu. Zmierňuje kŕče a zlepšuje dýchanie.
Ak nie je žiaden rozprašovač, môžete urobiť nasledovné:
- Posaďte sa s dieťaťom do kúpeľne a otvorte horúcu vodu, zatiaľ čo vzduch v miestnosti je navlhčený a je ľahšie dýchať.
- Môžete si vytvoriť horúci kúpeľ na nohy ako rozptýlenie.
- Po príchode tímu sanitky začnú liečiť injekčnými formami liekov.
Na odstránenie výrazného edému sa liečba podáva podávaním hormonálnych prípravkov: Dexametazón - intramuskulárne; Pulmicort - inhalácia.
V prítomnosti vírusového zápalu sa vyžaduje liečba antivírusovými liekmi:
Liečba antibakteriálnymi liekmi sa vykonáva iba vtedy, ak sú príznaky bakteriálnej infekcie.
Používajú sa nasledujúce lieky:
Počas liečby je potrebné udržiavať dostatočnú vlhkosť v miestnosti, pretože suchý vzduch zhoršuje stav slizníc.
Počas liečby je potrebný bohatý režim pitia.
Keď sa kašeľ stáva vlhkým, do liečby sa pridajú mukolytické lieky: acetylcysteín; Flyuditek; Ambroxol.
S včasným poskytnutím pomoci a kompetentným liečebným postupom je prognóza ochorenia priaznivá. Hlavná vec v rozvoji tejto patológie čo najskôr navštíviť lekára.
Ako odstrániť opuch hrdla u dieťaťa
Akútna obštrukcia horných dýchacích ciest alebo opuch hrtanu u detí - zúžením hrtana spôsobené rôznymi chorobnými stavmi, prejavujúce sa dýchacími ťažkosťami a rozvoj akútneho respiračného zlyhania.
Z tohto článku sa dozviete hlavné príčiny a symptómy edému hrtana u dieťaťa, o tom, ako sa má liečiť laryngálny edém u dieťaťa.
Akútna obštrukcia horných dýchacích ciest u detí
Akútna obštrukcia horných dýchacích ciest je naliehavý stav vyžadujúci urgentnú diagnostiku a liečbu edému v predhospitálnom štádiu.
Hlavné príčiny vzniku laryngálneho edému
Tento stav sa najčastejšie vyskytuje u detí a predškolskom veku v dôsledku anatomických a fyziologických vlastností respiračného systému: úzke lumen dýchacích ciest, tendencia sliznice a nachádza sa pod voľné vláknité spojivového tkaniva v rozvoji edému najmä inervácie hrtana, prispievajú k výskytu laryngospazmu, a relatívna slabosť respiračného svalstva. Slizničné opuch so zvýšením jeho hrúbke 1 mm znižuje lumen hrtana polovicu.
Izolujte infekčné a neinfekčné príčiny akútnej obštrukcie horných dýchacích ciest.
- Vírusové infekcie spôsobené vírusmi chrípky a parainfluenzy typu I (75% prípadov), RSV, adenovírusy.
- Bakteriálne infekcie: epiglotitída, faryngitída a peritonsilárne abscesy, diftéria.
Neinfekčné príčiny: aspirácia cudzích teliesok, laryngeálna trauma, alergický edém, laryngospazmus atď.
Formy akútnej obštrukcie horných dýchacích ciest
Pri vzniku obštrukcie dýchacích ciest zohrávajú úlohu tri faktory: opuch hrtanu u detí, reflexné spazmus hrtana a mechanického uzáveru jeho lumen zápalové sekréty (hlienu) alebo cudzích telies (jedlo, zvratkoch). V závislosti od etiológie môže byť význam týchto zložiek odlišný.
Vzhľadom na povahu zápalových zmien v hrtane sa rozlišuje edém, alebo katarálna, infiltratívna a fibrinózno-nekrotická forma stenózy.
Edémová forma sa najčastejšie vyskytuje s vírusovou alebo infekčno-alergickou etiológiou; s vhodnou liečbou sa pozoruje rýchla pozitívna dynamika.
Infiltratívny a fibrinózní-nekrotické zmeny v hrtane sú spojené s bakteriálnou infekciou. Keď tieto významné zúženie hrtana, je nielen silný zápalový opuch tkaniva, ale aj k akumulácii v lumen hrtane hustej lepkavé hlienu, hnisavých a hemoragické krusty, fibrínových alebo nekrotických presahmi.
Príčiny akútnej obštrukcie horných dýchacích ciest sú rôznorodé. V praxi je dôležité rýchlo rozlíšiť edém hrtana a poskytnúť účinnú starostlivosť o dieťa s primeranou liečbou.
Croup - príčina edému hrtana u dieťaťa
Najčastejšou príčinou z edémom hrtana u detí sú zápalové zmeny v hrtane vírusové, bakteriálne a zmesné bakteriálne a vírusové etiológie - zadok (Kríže z Shotley - kuňkat.), Ktoré sa prejavujú triádou príznakov: dýchavičnosť, "štekať" kašeľ, chrapot.
Príčiny krívania u detí
Hlavnou príčinou zadku - zápal v podskladochnogo priestoru a hlasiviek (akútna konstriktívnej laryngotracheitíde). Respiračné poruchy v dôsledku zúženia priesvitu hrtana často dochádza v noci, počas spánku, v súvislosti so zmenou podmienok a lymfatického obehu laryngeálne činnosti odvodňovacích zníženie dýchacích mechanizmov, frekvencia a hĺbka dýchacích pohybov. Kríže SARS rozvíja u detí počas prvých 5-6 rokov života, najčastejšie postihuje deti 1-2 rokov (34%).
Symptómy krízy u detí
Klinický obraz akútnej stenózy horných dýchacích ciest je určený stupňom zúženia hrtanu, s ním spojeným porušovaním dýchacej mechaniky a rozvojom akútneho respiračného zlyhania.
Pri neúplnej obštrukcii hrtana dochádza k hlučnému dýchaniu - stridoru, ktorý je spôsobený intenzívnym turbulentným prechodom vzduchu cez zúžený dýchací trakt. Inšpirujúci stridor sa zvyčajne vyskytuje vtedy, keď je hrtan zúžený (stenózovaný) v oblasti hlasových povrazov alebo nad nimi a vyznačuje sa hlučnou inšpiráciou s odtiahnutím vhodných miest hrudníka. Stenózy pod úrovňou pravých hlasiviek sú charakterizované exspiračným stridorom s účasťou na dýchaní pomocného a rezervného respiračného svalstva. Stenóza hrtana v oblasti subglottického priestoru sa zvyčajne javí ako zmiešaná, obaja inšpiratívna a expiračná, stridor. Neprítomnosť zmeny hlasu naznačuje lokalizáciu patologického procesu nad alebo pod hlasivkami. Zapojenie druhého do procesu je sprevádzané chrapľavým hlasom alebo afóniou. Pre chrbticový obklad je typický chrapľavý "štekací" kašeľ.
Ďalšie príznaky a príznaky edému hrtanu u detí sú nešpecifické: úzkosť, tachykardia, tachypénia, cyanóza, neurovegetatívne ochorenia atď.
Závažnosť stenózy hrtanu u detí
Stupeň zužovania laryngeálneho lúmenu rozlišuje štyri stupne stenózy, ktoré majú významné rozdiely v klinickom zobrazení.
Stenóza hrtanu stupňa I (kompenzovaná). Charakteristický pre edém hrtana je prítomnosť klinických príznakov zápalu laryngitídy ("štekanie" kašeľ, chrapot) na pozadí ARVI. Pri fyzickej aktivite sú príznaky stridoru (mierny ťah žugulárnej dutiny a epigastrickej oblasti). Neexistujú žiadne príznaky respiračného zlyhania. V pokoji je dýchanie úplne zadarmo.
Stenóza hrtanu druhého stupňa (subkompenzovaná). Existujú príznaky a symptómy respiračného zlyhania - bledosť, periorálna cyanóza, tachykardia. Dieťa je rozrušené, nepokojné. Kašeľ štekanie, hlas chrapľavý, dych stridoroznoe s odtiahnutím vhodné miesta na hrudi, účasť pomocných svalov a opuch krídla nosa. Stridor výrazne klesá v spánku. Laryngeálna klírens pod hladinou gluttis je už 1/2 normálna.
Stenóza hrtanu tretieho stupňa (dekompenzovaná). Vyjadrila symptómy respiračného zlyhania (cyanóza pier, akrokyanóza, bledosť, potenie). Hlučný dych s odtiahnutím kompatibilných miest hrudníka a účinkom pomocných svalov. Auskultúrne dýchanie je oslabené, dech a výdych sú obmedzené. Tachykardia, zníženie krvného tlaku, srdcové zvuky sú hluché, zlyhanie srdca. Podšívka hrtana sa zužuje o 2/3 normy.
Stenóza hrtanu štvrtého stupňa (koncový stav, asfyxia). Stav extrémnej závažnosti v dôsledku zlyhania dýchania a závažnej hypoxie. Dýchanie je povrchné, arytmické. Zmizne príznaky stridor a hrubý kašeľ, bradykardia rastie. Môžu sa vyskytnúť poruchy vedomia a kŕče. Bradykardia, zníženie krvného tlaku. Priemer laryngeálneho lúmenu sa zníži o viac ako 2/3 normy.
Závažná a dlhotrvajúca hypoxia môže viesť k nezvratným zmenám v centrálnom nervovom systéme a vnútorných orgánoch. Krv sa prudko zvyšujea C02 (až do 100 mm Hg alebo viac), stra 02 až do 40 mm Hg. a nižšie. Smrť pochádza z asfyxie.
Diagnóza kríženia u detí
Diagnóza syndrómu zadku alebo akútne stenózu laryngotracheitíde kladený na základe vzhľadu proti SARS triády príznakov: drsná "štekať" kašeľ, chrapot a stridor s zatiahnutie vyhovujúcich miest hrudníka a účasť v dychu pomocných svalov. V niektorých prípadoch je diagnóza je nutné použiť priamy diagnostický laryngoskopie.
Liečba kríkov u detí
Liečba edému hrtana po zákroku by mala byť zameraná na obnovenie laryngeálnej priechodnosti: zníženie alebo odstránenie spazmu a edému sliznice patologického procesu nad alebo pod hlasivkami. Zapojenie druhého do procesu je sprevádzané chrapľavým hlasom alebo afóniou. Pre chrbticový obklad je typický chrapľavý "štekací" kašeľ.
Pacienti podliehajú hospitalizácii v špecializovanej alebo infekčnej nemocnici, ak v nej existuje jednotka intenzívnej starostlivosti, ale liečba by sa mala začať už v predhospitálnom štádiu.
Dieťa nemôže zostať samo, musí byť upokojené, vzaté do ruky, pretože nútené dýchanie s úzkosťou, plač posilňuje fenomén stenózy a pocit strachu. Môžete vymenovať 5% roztok bromidu sodného, tinktúry valeriánov a matka.
Liečba laryngeálneho edému u detí
Spolu s etiotropic (interferón chrípky y-globulín) a symptomatických (antipyretiká, atď) liečenie SARS stenóza Aj rozsah, s cieľom znížiť edém a laryngeálne sliznicu efektívnejšie odstraňovať abnormálne sekrécie vzdialenosť od jeho horúce obklady sú zobrazené v oblasti hrtana, horúci kúpele na ruky a nohy. V neprítomnosti vysokou horúčkou, a hemodynamických uvedeným pre liečbu bežného horúce vodného kúpeľa s teplotou 39-40 ° C Ako rozptýlenie sa môžu použiť ozoceritové "topánky".
Efektívne vykašliavanie hlienu tiež prispieť k vytvoreniu priestoru, kde sa dieťa nachádza, atmosféra s vysokou vlhkosťou (ďalej len "tropická atmosféra"), a sóda alebo parná scholochnomaslyanye inhaláciu. Zobrazuje teplý nápoj (horúce mlieko so sódou alebo Borjomi). Skvapalňovanie a odstraňovanie hlienu z dýchacích ciest prispievať expektorans a mukolytické látky podávané orálne alebo inhaláciou [napríklad acetylcysteín karbotsistein (mukopropt) atď.]. Posilňujte reflex kašľa stlačením špachtle na koreň jazyka.
Vzhľadom na významnú účasť na infekčnom a alergickom zložení krupice sa odporúča zahrnúť antihistaminiká do terapeutického balíčka (napríklad chlórpyramín (suprastin), clemastín atď.).
Pre zníženie opuchov slizníc a spasmolýze lokálne aplikované vazokonstrikčný lieky [naftazolin (Naphthyzinum) oxymetazolín (nazivin), xylometazolín, vibrotsil et al.] A spazmolytiká [aminofylín (aminofylín), solutan, Vadrenomimetiki]. Odporúča sa pre tieto účely použiť aj iprotropiya bromid Berodual.
Keď stupeň stenózy hrtana II v komplexe intervencií, ktoré majú byť pridané, sú inhalačné glukokortikoidy: hydrokortizón, nebulizátorový budezonid, flutikazón (fliksotid) atď pre parenterálne podávanie, indikácia môže prednizolón..
Pri stenóze tretieho stupňa sa odporúča liečba laryngálneho edému na jednotke intenzívnej starostlivosti s použitím paro-kyslíkového stanu, kde by sa mali podávať antispazmotické, mukolytické a iné lieky. Keď je dieťa náhle rozrušené, používajú sa nátriumoxybutyrát a droperidol. Nevyhnutné je vymenovanie antibakteriálnych liekov. Aspirácia spúta z dýchacieho traktu sa vykonáva pomocou elektrického čerpadla.
S významnými respiračných porúch, nedostatočnej účinnosti liečby (12 hodín pri stupeň stenózy II a 6 hodín pri stupni stenóza III) je znázornené nasotracheal intubáciu po predbežnej sanácii priamej laryngoskopie.
Zúženie grade IV vyžaduje resuscitácia, intenzívne terapie a posindromnoy je absolútna indikáciou pre predĺžené nasotracheal intubáciu, alebo ak je to nemožné, tracheotómiu.
Dysfágia hrtana u dieťaťa
Príznaky záškrtu hrtana sú najčastejšie kombinované s prejavmi tejto infekcie inej lokalizácie (diftéria hltana alebo nosa), čo často uľahčuje diagnostiku. Hlavné rozdiely v laryngálnom difteréze spôsobené edémom hrtanu (krčka), ktoré sa vyvinuli na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie, sú postupné začiatky a stabilita priebehu s nárastom symptómov. Hlas v záškrtu hrtanu je vytrvalo chrapľavý s postupným rozvojom afónie.
Pri liečbe hrtanu záškrtu spolu s intervencie zamerané na obnovenie priechodnosti dýchacích ciest, je potrebné naliehavo podávanie dieťaťu záškrtu séra metódou Alexandre Besredka v dávke 40-80 tisíc. ME na liečebnú kúru v závislosti na forme ochorenia.
Alergický edém hrtanu u detí
Alergický edém hrtana nie je vždy možné odlíšiť od kŕča infekčnej povahy len klinickými príznakmi. Príznaky alergickej edémom hrtana vyvíja pod vplyvom žiadnej Ag inhalácie, potravín a iného pôvodu (anafylaktická reakcia). Na ORVI neexistujú žiadne definitívne pokyny. Horúčka a intoxikácia sú nezvyčajné. História týchto detí, ako pravidlo, tam je informácie o týchto alebo iných alergických prejavov:. Atopickej dermatitídy, angioedému, žihľavky, atď liečbe edémom hrtana antihistaminikami a v závažných prípadoch a glukokortikoidy, dochádza k rýchlemu pozitívna dynamika stenózy.
Laryngospazmus je príčinou vzniku laryngálneho edému u detí
Laryngospazmus sa vyskytuje hlavne u detí v prvých dvoch rokoch života na pozadí zvýšenej neuromuskulárnej excitability s prejavmi súčasných rachiet s tendenciou k tetanii. Klinicky, hrtana kŕč prejavovať vzhľad pracoval inhalácii s charakteristickým zvukom ako "penis", sprevádzaný strachu, úzkosti, cyanóza.
Liečba edému hrtanu: ľahké záchvaty laryngospazmu sa odstránia striekaním tváre a tela dieťaťa studenou vodou. Je nutné, aby sa pokúsili spôsobiť dávivý reflex, tlačí na koreňa jazyka špachtľou alebo lyžicou, alebo vyvolať kýchanie, podráždenie sliznice nosovej priechody bavlny turundas. Ak nie je žiadny účinok, intramuskulárne vstúpiť do diazepamu a intravenózne - 10% roztok glukonátu alebo chloridu vápenatého.
Epiglotitída - príčina edému hrtana u detí
Epiglotitída je zápal epiglottis a priľahlých oblastí hrtana a hltanu, najčastejšie spôsobené baktériou Haemophilus influenzae typu b. Klinický obraz je charakterizovaný vysokou horúčkou, bolesť v krku, dysfágia, tlmený hlas, stridor a respiračné zlyhanie s rôznou závažnosťou. Palpácia hrtana je bolestivá. Po vyšetrení sa v hltane objavuje tmavočervená farba koreňa jazyka, jeho infiltrácia, opuch epiglottis a arytenoidné chrupavky, ktoré zatvárajú vstup do hrtana. Choroba rýchlo postupuje a môže viesť k úplnému uzavretiu larynxového lúmenu.
V predindustriálnej fáze je optimálne urobiť injekciu ampicilínu alebo antibiotického cefalosporínu čo najskôr. Preprava dieťaťa do nemocnice na liečbu edému sa vykonáva iba v sede. Mali by ste sa vyhnúť užívaniu sedatív. Je nevyhnutné byť pripravený na intubáciu trachey alebo tracheotómie.
Hypalický absces u detí
Najčastejšie sa u detí vo veku do troch rokov vyskytuje oftalmický absces. Vyvíja sa zvyčajne na pozadí alebo po prenesenom ORVI. V klinickom zobrazení prevažujú príznaky intoxikácie, prejavuje sa horúčka, bolesť hrdla, dysfágia, stridor, slinenie. Neexistuje štekanie hrubý kašeľ a chrapľavý hlas. Kašeľ je ťažký z dôvodu ostrého bolesti v krku. Dieťa často nadobúda nútenú polohu s otvoreným krkom. Kontrola hrdla predstavuje významné ťažkosti v dôsledku akútnej úzkosti dieťaťa a neschopnosti otvoriť ústa. Na vyšetrenie sa používa sedácia.
Liečba v prednemocničnom štádiu sa nevykonáva. Je nevyhnutná urgentná hospitalizácia na chirurgickom oddelení. V nemocnici sa otvorí absces a odstráni sa antibiotickou terapiou.
Cudzie telá hrtana a priedušnice u detí
Cudzie telesá hrtanu a priedušnice sú najčastejšou príčinou asfyxie u detí. Na rozdiel od krupié, aspirácia sa vyskytuje neočakávane na pozadí viditeľného zdravia, zvyčajne počas jedenia alebo hrania dieťaťa. Tam je fit kašľa sprevádzané udusením. Klinický obraz edému hrtana závisí od úrovne obštrukcie dýchacích ciest. Čím je cudzie teleso bližšie k hrtanu, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku symptómov asfyxie. Toto usporiadanie cudzieho telesa je obvykle spojené s výskytom laryngospazmu. Dieťa je vystrašené, nepokojné. Pri auskultácii môžete niekedy počuť tlieskavý zvuk, ktorý naznačuje hlasovanie cudzieho tela.
Ako odstrániť cudzie telo z krku?
Po vyšetrení dutiny ústnej dutiny a vstupu do hrtanu sa uskutočňujú pokusy o odstránenie cudzieho telesa mechanickým "vyrazením".
Dieťa mladšie ako 1 rok sa položí lícom nadol s hlavovým koncom zníženým o 60 °. Rebro dlaň sa mu aplikuje krátkymi ťahmi medzi lopatkami.
U detí starších ako jeden rok môže byť efektívny ostrý tlak s rukou na bruchu od strednej čiary smerom dovnútra a nahor (pod uhlom 45 °).
U starších detí sa štrajky na zadnej strane striedajú s ostrým stlačením brucha, objímajúc dieťa rukami za ním (Heimlichov príjem).
V prípade neúčinnosti pokusov o odstránenie cudzieho telesa pomocou mechanických metód by sa mala vyriešiť otázka naliehavých intubácií alebo tracheotómie.
Laryngálny edém u dieťaťa: príčiny, klinické príznaky a núdzová lekárska starostlivosť doma
Edém hrtana u dieťaťa, najmä po prvýkrát vznikajúci, vedie k panike u rodičov, v dôsledku čoho nie sú schopní primerane premýšľať a správne pomôcť svojmu dieťaťu pred príchodom lekára. V tomto článku budeme podrobne rozprávať o príčinách edému, prvých príznakoch tejto komplikácie a naliehavej prvej pomoci.
Príčiny edému hrtanu u detí
Čím je dieťa mladšie, tým viac je náchylné k opuchu hrtana - je to kvôli anatomickým znakom štruktúry hrtana a glottis. Po prvé, malo by byť zrejmé, že opuch hrdla je iba výsledkom nejakej choroby alebo reakcie, a nie nezávislej patológie. V tabuľke sú uvedené hlavné príčiny vzniku laryngálneho edému.
Dieťa má edém hrtana: príčiny vzniku:
Medzi infekčné príčiny vzniku opuchu patria aj ochorenia hltana a horných dýchacích ciest spôsobené hubovou flórou, vírusmi a protozoami.
Navyše opuchom hrtanu u detí môže viesť zo zranenia, ako napríklad mŕtvica krku vniknutiu cudzích predmetov do hltanu, štítnej zápalu. Bez ohľadu na príčinu vývoja edémov musia rodičia dieťaťa vedieť, ako sa táto podmienka prejavuje, a byť schopný poskytnúť primeranú lekársku starostlivosť.
Z povahy súčasného rozlišujeme:
- Akútny edém hrtana - dochádza náhle najčastejšie v dôsledku alergickej reakcie, rýchlo sa rozvíja a vedie k vážnym následkom, ak nie je liečený včas;
- chronický opuch hrtanu - je výsledkom dlhodobého prúdu, tečúcou laryngitída, infekčné zápalové procesy hypofaryngu, tokoch, a nie tak výrazný ako akútny edém, ale nie je menšie riziko pre zdravie dieťaťa.
Dôležité! akútny opuch hrtanu u detí, ktorý sa vyvíja, môže viesť k označenej hypoxii orgánov a tkanív, dusenie (udusenie), a dokonca aj smrť.
Ako rozpoznať laryngeálny edém: klinické príznaky akútneho a chronického edému
Klinické príznaky akútneho edému hltanu sú:
- náhla zmena charakteru dýchania - dych sa stáva ťažkým, hlučným, dýchavičným;
- dieťa nemôže hovoriť, alebo sa jeho hlas stáva chrapľavý a chrapľavý;
- žily na krku a tvár bobtnajú;
- koža tváre sa najprv stáva purpurovo-červená a potom rýchlo nahradí cyanóza.
Najčastejšie sa takýto edém vyvíja v dôsledku zavedenia dieťaťa liekom, na ktorom pacient trpí individuálnou neznášanlivosťou.
Klinické príznaky chronického edému hltanu sú menej výrazné, ale rodičia by o nich mali vedieť a mali by byť schopní zhodnotiť nebezpečenstvo situácie v čase.
Najprv sa chronický laryngeálny edém u dieťaťa postupne rozvíja niekoľko dní a je sprevádzaný nasledujúcimi klinickými príznakmi:
- zmena hlasu - stane sa hrubým, chrapľavým, chrapľavým;
- objavenie sa suchého kašľa pripomínajúceho štekanie psa;
- dýchavičnosť po najmenšom fyzickom namáhaní a pláči;
- hlučné dýchavičnosť, najmä v noci;
- cyanóza špičky nosa, ušných lalôčok a prstov prstov, čo naznačuje hladovanie tkanív a orgánov kyslíkom.
Dôležité! Opuch hrtana dieťa prvej pomoci začína ihneď po volaní záchrannej brigády, to nie je vždy rodič môže adekvátne posúdiť vážnosť situácie a vysporiadať sa s komplikáciami jeho vlastné.
Ako sa vyrovnať s edémom hrtana u dieťaťa: poskytujeme prvú pomoc
Ako zmierniť opuch hrdla? Liečba edému hrtanu u malých detí začína predovšetkým odstránením samotnej príčiny patológie.
liečenie
Ak je táto komplikácia zapríčinená infekčnou chorobou, potom je dieťaťu predpísaný priebeh antibakteriálnych liekov alebo antibiotík. Keď hubové infekcie - antimykotiká, s vírusovou chorobou - antivírusové látky a imunostimulanty.
V prípade vývoja alergickej reakcie na liečivé látky je prvou pomôckou pri opuchaní hrtanu použitie antihistaminík. Pre batoľatá mladšieho predškolského veku používajte lieky vo forme kvapiek alebo sirupu a pre staršie deti môžete používať pilulky.
Nejúčinnejšie antihistaminiká sú:
- Suprastin - tablety sa môžu použiť na odstránenie alergického edému hrtana u detí od prvých mesiacov života;
- loratadín;
- Klaritínový sirup;
- Zodak kvapky alebo pilulky;
- Erespal je sirup, ktorý pomáha redukovať záchvaty suchého kašľa a zmierňuje opuch tkanív v krku.
Pri vývoji akútneho edému hltanu u dieťaťa sa intramuskulárne alebo intravenózne podávali lieky glukokortikosteroidy - dexametazón, prednizolón, hydrokortizón.
Ak je dieťa je často choré laryngitída, proti ktorým existujú zúženie a opuch hrtana, v súprave prvej pomoci musí byť k dispozícii lieky, ktoré zvyšujú priedušiek a relaxačné hladké svalstvo:
Okrem toho je v skrini na lieky žiaduce mať prípravky zo skupiny glukokortikosteroidov vo forme rektálnych čapíkov (Rektodel sviečky). Sviečky sú vhodné pre tých rodičov, ktorí často čelia opuchu hrtana, ale nemôžu si samy podať vaše dieťa.
Dôležité! ak je dieťa staršie ako 5 rokov a má laryngálny edém na pozadí zápalu laryngitídy, určite zavolajte sanitku, aj keď už viete, ako poskytnúť prvú pomoc. Klinický obraz edému u detí sa rýchlo rozvíja a môže byť prejavom skutočnej krupice (diftéria), nie falošnej.
Núdzová prvá pomoc
Opuch hrtana dieťa prvej pomoci musí byť pred príchodom záchrannej čaty - pomáha predchádzať možným komplikáciám, ako je hypoxia (nedostatok kyslíka) a dusenie (udusenie).
- Ak počujete, že dieťa začalo ťažko dýchať, pískanie alebo dýchavičnosť, má šteklivý suchý kašeľ, potom ho prebudí a dá mu sedaciu pozíciu (pre deti - aby si udržal "stĺp").
- Otvorte okno, ak je vonku zima, potom zabaľte dieťa do deky a doneste ho do otvoreného okna. Chladný vzduch pomôže mierne znížiť opuch dýchacích ciest.
- Upokojte dieťa a snažte sa udržať pokoj. Vaša panika a strach sú prenášané na dieťa, v dôsledku čoho edém môže postupovať ešte viac, pretože dieťa nechápe, čo sa deje.
- Uvoľnite golier košele alebo pyžamu, uvoľnite krk a hrudník z pevného oblečenia.
- Ak dieťa neodolá, dajte mu sladký, ochladený čaj.
Dôležité! pri opuchaní hrtana sa nesnažte udržať dieťa nad parou alebo mu dávať horúci čaj, pretože tepelný účinok na tkanivo v krku vyvolá ešte väčší prietok krvi do hrtana a opuch sa zintenzívni.
Laryngálny edém a prvú pomoc dieťaťu, ktoré náhodou prehltlo cudzí predmet, by mal poskytovať kvalifikovaný lekár. Nepokúšajte sa extrahovať cudzorodé telo z krku sami kliešťami alebo rukami, pretože nepríjemnými pohybmi môžete tlačiť objekt hlbšie do dýchacieho traktu. Vašou hlavnou úlohou je zavolať sanitku a poskytnúť dieťaťu čerstvý chladný vzduch.
Vo videu, tento článok ukazuje, ako prevádzkovať dospelých, v prípade, že dieťa je udusenia alebo dýchacích ciest, že má niečo cudzieho a malé, ale nie vykonávať nezávislé akciu, ako by akékoľvek oneskorenie mohlo viesť k fatálnym dôsledkom. Často cena detského života s laryngeálnym edémom je adekvátnou reakciou jeho rodičov, preto buďte ostražití a poznajte nepriateľa osobne!
Opuch hrdla: prvá pomoc a spôsob liečby dieťaťa
Opuch hrdla u dieťaťa sa vzťahuje na príznaky závažných ochorení. Kvôli zdurenej sliznici a zúženiu lýtka laryngu sa detské dýchanie stáva ťažkým. Problém je bežný pri zápalu laryngitídy. Hlavnou príčinou edému u detí sú znaky štruktúry dýchacieho systému:
- voľné spojivové tkanivo ležiace pod sliznicou;
- nedostatočná deformácia dýchacích svalov;
- úzky prirodzený lumen, náchylný k opuchu.
Tiež zdurenie hrdla možno pozorovať na pozadí poranení ústnej dutiny a tendencie k alergii. Alergický edém je zvyčajne spojený s používaním dráždivých látok v potravinách. Na krk detí predstavuje nebezpečenstvo korenie, med, ryby.
Infekčná povaha edému sa vysvetľuje vírusovým a bakteriálnym poškodením detského organizmu. Predisponujúcimi faktormi v tomto prípade sú purulentné erupcie na tele, angína, diftéria. Včasná liečba týchto ochorení rýchlo prináša úľavu a neumožňuje komplikácie vrátane opuchu hrdla, ktoré je ohrozené dusením.
Symptómy spojené s opuchom hrtana
Klinické symptómy spojené s krku opuch, vyjadrený chrapot, sťažené dýchanie, cyanóza kože a vyčerpávajúce štekajúceho kašeľ. Často sa takýto obraz pozoruje v noci, pretože v spánkovom tele dieťaťa sa dýchanie a laryngeálny obeh mení. V dýchacom trakte sa laryngeálny lúmen zužuje, frekvencia a hĺbka inhalácií-výdychov sa mení.
Bez ohľadu na príčinu vzniku laryngálneho edému sú otolaryngológovia rozdelení na pódium.
- Stupeň kompenzácie v dôsledku neintervencie edému ako funkcie dýchania nepredstavuje hrozbu pre život. Špecifické riešenie problému nevyžaduje.
- Stupeň neúplnej kompenzácie. Rodičia si všimnú dieťa vyjadrenú poruchu dýchania, dýchavičnosť, ťažký kašeľ. Dieťa sa stáva nepokojným, je ťažké pre každý dych. Pri výdychu je ľahké sledovať silné stiahnutie brucha a posuny hrudníka. Druhá fáza opuchu hrdla vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu.
- Štádium dekompenzácie. Jeho charakteristickými príznakmi sú rozšírené žiaci, častý pulz a zrýchlený tlkot srdca. Deti uprednostňujú poloseňovú pozíciu s vrátenou hlavou. Nedostatok kyslíka ovplyvňuje stav detí s ospalosťou, ľahostajnosťou a modravým nádychom kože.
- Dusenie. Toto je najnebezpečnejšia fáza, keď tvár dieťaťa bledne, dýchanie sa stane povrchným alebo sa zastaví. Pri absencii liečby je možný smrteľný výsledok.
Keď rodičia prinesú dieťaťu s opuchnutým hrdlom, lekárom úlohou je študovať vlastnosti patologického procesu.
Podľa symptómov otolaryngológ určuje, či je edém ostrý alebo chronický. V prvom prípade sa choroba vyvíja náhle a rýchlo (častejšie na základe anafylaxie alebo okamžitej alergickej reakcie). Chronické lézie sa zaznamenávajú v dôsledku vnútorných ochorení tela, traumy a infekcie.
Metódy diagnostiky opuchu laryngu
Nie je ťažké diagnostikovať problémy s hrtanom. Za prítomnosti edému je lekár presvedčený počas laryngoskopického vyšetrenia detí. Vo zvláštnych prípadoch otolaryngológ vydáva odporúčanie malému pacientovi na bronchoskopické a rádiologické vyšetrenia.
Z dôvodov môže byť ťažké ich identifikovať. Opuch hrtanu môže skrývať nádory a cudzie telá. Ak je páchateľ obuvi infekčným procesom, lekár určuje jeho povahu a označuje formu ochorenia.
O edematous forme odborník hovorí pri vírusovej porážke dýchacích ciest. Fibrinózno-nekrotická a infiltračná forma, prijíma bakteriálnu infekciu. V druhom a treťom prípade je zúžený lúmen u detí nielen opuchnutý, ale aj naplnený hnisavým sliznicovým výbojom.
Najčastejšie sa detské otolaryngologické pacientky stanú deťmi predškolského veku, pretože lúmen hrtana ešte nie je dostatočne rozšírený.
Opuch hrdla: ako liečiť dieťa
Ako odstrániť opuch doma? Keď sa deti otriasajú okolo krku, rodičia musia poskytnúť prvú pomoc pred príchodom lekára. Skladá sa z týchto:
- Zvyšovanie toku kyslíka cez otvorené okná.
- Poskytnutie dieťaťa vlhkým vzduchom (odvezie sa do kúpeľne a otvorí sa kohútik s horúcou vodou). V teplých podmienkach je ľahšie dýchať.
- Odstránenie podráždenia červeného hrtana teplým nápojom (čaj s mätou alebo mlieko s štipkou sódy).
- Ak chcete absorbovať nadýchanie, môžete vytvoriť horúce kúpele na nohy alebo nalievať horčicu do prstov.
Ak rodičia vedia istotu, že edém vznikol v dôsledku chemického popálenia orofaryngu, mali by zvracať, že činidlo vystupuje zo žalúdka. Ako masy vychádzajú, deti dostanú trochu rastlinného oleja alebo vaječného bielka.
Po príchode na pacienta doma urgentný špecialista dáva dieťaťu sedieť a injekčne podáva diuretikum. Podľa indikácií je liečba doplnená o trankvilizéry, sedatíva a antihistaminiká. Niektoré deti sú predpísané antihypoxanty, antioxidanty a lieky na liečbu základnej choroby.
Na odstránenie mikróbov sú predpísané antibiotiká pre opuchnutý orofarynx. Ak dieťa netrpí alergiami, je mu predpísaný vodný propolis a nechtíkový prípravok. Použite ich na interný príjem a oplachovanie. Striedavé postupy prinesú lepšie výsledky.
Ak opuch je symptómom alergie, postup uvedený antihistaminík a hormonálnych steroidov - Aerius, loratadín, Kestin. Na klinike špecialisti robia inhalácie s finančnými prostriedkami na rozšírenie priedušiek (Eufillin, Salbutamol, Terbutalin) a nosia kyslíkové masky. Na zastavenie vývoja akútnej opuchy je pomáhať inhaláciou epinefrínu a adrenalínu.
Červené hrdlo dieťa môže opláchnuť teplou infúziou, ktorej zložky sú:
- eukalyptový list - 20 g;
- list šalvie a kvety z nechtíka - na 15 g;
- korene sladkého drievka a elecampane, limetky, divokej rozmarínovej trávy a rumanového harmančeka - 10 gramov každej.
Polievková lyžica suchého krmiva sa umiestni do misky a naplní sa vriacou vodou (180 ml). Po 20 minútach infúzie je výrobok pripravený na opláchnutie. Frekvencia postupov závisí od toho, do akej miery je ústa opuchnutá (minimálne trikrát denne, maximálne každú hodinu a pol pred spánkom).
Ak konzervatívna liečba neprinesie výsledky, zvyšuje sa dávka liekov pre dieťa. Na rýchlu úľavu sa podáva intravenózne prednizolón. Tracheotómia pre malého pacienta sa vykoná, ak predchádzajúce opatrenia neprinesli pozitívnu dynamiku. Operácia je excízia hrdla s vytvorením ústia, do ktorej je položená špeciálna dýchacia trubica.
Príčiny a liečba edémov hrtanu: nebezpečné príznaky a provokujúce faktory
Laryngálny edém môže byť príznakom rôznych porúch. Táto podmienka spôsobuje vážne nepohodlie a vedie k negatívnym následkom. Niekedy je dýchanie tak narušené, že vytvára nebezpečenstvo pre ľudský život. Preto, ak sa objavia príznaky pýchy, okamžite by ste mali požiadať o pomoc v núdzi.
Laryngálny edém: patogenéza
Laryngálny edém môže byť zápalový alebo nezápalový. V prvom prípade sú toxigénne infekcie provokujúcimi faktormi, v druhej - rôzne patológie alergickej povahy, metabolické procesy atď.
Zápalový edém hrtana u dospelých je zvyčajne zasiahnutý prahom tohto orgánu. U detí je táto anomália najčastejšie lokalizovaná v zóne obloženia.
Výskyt patológie u dieťaťa je často spojený s toxínmi, ktoré sú produkované streptokokmi.
dôvody
Existuje pomerne málo faktorov, ktoré vedú k problémom. Patria k nim zápalové, alergické, infekčné a iné patologické príznaky.
Zápalové choroby
Puffiness môže byť jedným zo symptómov rôznych patológií. Bolestivé pocity sa zároveň zdajú byť nevýznamné a opuch samotný rýchlo zmizne s včasným začiatkom liečby.
Takto porušenie môže sprevádzať tieto patológie:
infekčné
Ak chcete odhaliť pýchu v tomto prípade môže byť veľmi problematické. Niekedy je sprevádzané veľkým množstvom hlienu. Porušenie týchto chorôb sprevádza:
Na fotografii je laryngeálny edém
Alergie, angioedém, anafylaktický šok
Alergické reakcie sú často sprevádzané opuchom hrtana. Najčastejšie tento príznak má silnú závažnosť. Môže to byť dôsledok vystavenia prachu, drogám, vlne alebo niektorým výrobkom.
Anafylaktický šok znamená akútnu poruchu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku vystavenia alergénom. Táto podmienka predstavuje veľké nebezpečenstvo, pretože môže spôsobiť udusenie.
Quinckeho opuch má tiež alergickú povahu. V tomto prípade dochádza k výraznému opuchu kože a nazofaryngu. Táto podmienka je typická pre ľudí, ktorí majú od detstva tendenciu k alergii.
Nádory, nádory
Puffiness môže byť jedným zo symptómov benígnych a malígnych lézií v tele.
Zranenia, popáleniny, cudzie telesá
Príčinou edému môže byť vplyv agresívnych chemických prvkov alebo mechanické poškodenie tkanív cudzími predmetmi.
Ďalšie dôvody
Často je edém dôsledkom patológie. Progresívne faktory môžu byť také ochorenia:
Viac informácií o príčinách vzniku laryngeálneho edému v našom videu:
príznaky
Suchosť môže byť sprevádzaná takými príznakmi:
- bolestivé pocity pri prehĺtaní;
- porušenie dýchania, ktoré môže viesť k uduseniu - zvyšuje sa počas spánku a v ležiacej polohe;
- pocit cudzieho predmetu;
- časté perephivaniya;
- porušenie hlasu, ktoré charakterizuje zapojenie ligamentového aparátu do abnormálneho procesu.
Tieto prejavy sa môžu objaviť náhle s akútnym edémom. Môže to byť výsledok alergie. Okrem toho sa prejavy môžu nepriaznivo zvyšovať s dlhodobou prítomnosťou patológie - napríklad nádorov hrtana.
Zapálené hlasivky
Prvá pomoc
Na uľahčenie stavu pacienta je potrebné poskytnúť mu prvú pomoc čo najskôr. S výrazným edémom je veľmi dôležité zabezpečiť voľný prísun kyslíka do pľúc. V prípade akútneho ochorenia sa odporúča urobiť nasledovné:
- dajte pacientovi trochu teplých alkalických nápojov;
- s akútnou alergiou piť antihistaminikum;
- užívajte desenzibilizujúce lieky - dimedrol, fenkarol;
- piť ambroxol;
- pri normálnej teplote môžete mať horúci kúpeľ - trvanie procedúry by nemalo byť dlhšie ako 10 minút;
- Za prítomnosti cudzieho predmetu by sa malo vykonať niekoľko stlačení v oblasti mierne nad pupkom - to pomáha obnoviť rytmus srdca.
diagnostika
Na diagnostiku pýchy priraďte nasledujúce typy štúdií:
- Laryngoskopie. Počas zákroku laryngoskop určuje opuch sliznice, sčervenanie tkaniva a zhrubnutie epiglottis. Tiež manipulácia nám umožňuje zistiť zúženie glottis a výčnelku v podogolóznej oblasti.
- Bronchoskopia. V tomto prípade sa endoskopické vyšetrenie vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - bronchoskopu. Ide o flexibilnú tubu, ktorá je umiestnená v lúmeni orgánu cez nos alebo ústa. Vďaka tomu je možné vidieť lumen priedušiek, zistiť abnormálne zmeny a posúdiť stav hrtana.
- Radiografia hrudníka. Tento postup umožňuje zistiť nádorové formácie v tkanivách a orgánoch, ktoré susedia s hrtanom.
Čo robiť s opuchom Quinckeho:
liečba
Existujú liečebné metódy liečby, ktoré sa vyberajú po diagnostikovaní. Ak je dýchanie abnormálne a závažný edém, vyžaduje sa urgentná hospitalizácia. V závislosti od provokačného faktora je možné tieto lieky predpisovať:
- Antihistaminikum lieky. Pri alergiách je podávanie dimedrolu alebo superstinu indikované intramuskulárne. V ťažkých situáciách sa môže použiť injekčná injekcia epinefrínu. Tento postup sa však vykonáva iba v nemocnici.
- Protizápalové lieky. Takéto lieky sú predpísané pre laryngitídu, faryngitídu a iné typy zápalu. Sú uvoľňované vo forme tabliet a roztokov na opláchnutie.
- Antibiotiká. Takéto lieky by sa mali používať na bakteriálne patológie - napríklad s angínou. Často sú kombinované s antihistaminikami.
Recepty a spôsoby, ktoré vám môžu pomôcť
Okrem štandardných nástrojov môžete používať efektívne ľudové recepty doma. To sa dá dosiahnuť normálnou prenosnosťou finančných prostriedkov. Takže najefektívnejšie postupy sú nasledovné:
- Zahrievanie komprimuje. So zápalom hrdla sa môžu aplikovať teplé obklady. Použite rovnú handričku namočenú v teplej vode.
- Vdýchnutí. Na vykonanie postupu v roztoku by mali byť pridané éterické oleje borievky alebo jedle. Pre 500 ml vody sa má použiť 10 kvapiek oleja. Na zvládnutie silného opuchu môžete použiť inhaláciu sódy. Za týmto účelom vložte do 1 litra teplej vody 1 veľkú lyžicu sódy a niekoľko kvapiek jódu. Vdychujte vhodné odparovanie každý deň. Najlepšie je to urobiť pred spaním.
- Opláchnite. Ak chcete získať zdravý odvar, musíte miešať lyžicu harmančeka alebo šalvia so sklenenou vriacou vodou. Vďaka použitiu takýchto liekov je možné rýchlo zvládnuť opuch, sčervenanie, bolesť a pálenie.
fyzioterapia
Takéto spôsoby liečby výrazne urýchľujú proces obnovy. Vďaka ich použitiu je možné normalizovať prietok lymfy, zlepšiť krvný obeh a metabolizmus. Keď opuch hrdla stojí za to:
S tým, čo je lepšie robiť inhalácie, hovorí Dr. Komarovsky:
Chirurgický zákrok v prípade potreby
Ak liekové metódy nedávajú výsledky, vykonávajú naliehavú intervenciu - tracheotómiu. Procedúra zahŕňa excíziu steny orgánu. To pomáha obnoviť tok vzduchu.
Operácia by sa mala vykonať naliehavo, pretože upchatie dýchacích ciest môže spôsobiť smrť.
Taký nebezpečný stav
Hlavnou komplikáciou pýchy je stenóza hrtana. Táto podmienka predstavuje hrozbu pre život. Sú sprevádzané dýchavičnosťou, hlukom počas dýchania, stiahnutím medzičasových miest. Často dochádza k sčervenaniu tváre, ktorá potom ustúpi cyanóze. Ak nepomôžete okamžite pacienta, dôjde k udušeniu a smrti.
Prognóza a prevencia
Prognóza závisí od príčiny edému, rýchlosti progresie patológie a včasnosti poskytovania lekárskej starostlivosti. S rýchlym vývojom ochorenia existuje hrozba stenózy, ktorá vedie k uduseniu a smrti.
S akútnym opuchom sa stenóza vyskytuje menej často. Ak sa liečba základnej choroby začne včas, prognóza je priaznivá.
Aby ste predišli vzniku opuchu, potrebujete:
- čas na liečbu chorôb hrdla;
- vyhýbať sa kontaktu so škodlivými látkami;
- používať výrobky s normálnou teplotou;
- sledovať priebeh alergie;
- včas konzultovať s lekárom.
Laryngálny edém je dostatočne závažný stav, ktorý môže byť spojený s rôznymi faktormi. Aby ste predišli komplikáciám, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc včas.